손목·손가락이 아플 때 수부 클리닉에서는 무엇을 보나요
손목·손가락이 아플 때 수부 클리닉에서는 무엇을 보나요
윤민정형외과 수부 클리닉은 수부외과 세부 전문의인 이윤민 대표원장이 진료하며, TFCC 손상, 수근관증후군, 방아쇠수지, 드퀘르벵병, 건초염, 팔꿈치 힘줄 염증, 흉곽출구증후군을 다룹니다.
손과 손목은 뼈·인대·신경·힘줄이 좁은 공간에 얽혀 있어 같은 부위가 아파도 원인이 다릅니다. 진찰과 초음파로 원인을 구분한 뒤 보조기·주사·충격파 같은 비수술 치료를 먼저 고려하고, 신경 압박이 심하거나 힘줄이 걸리는 경우에는 수술적 치료를 안내합니다.
손목 통증의 대표 원인으로는 손목터널(수근관)에서 정중신경이 눌리는 수근관증후군, 새끼손가락 쪽 연골·인대 복합체 손상인 TFCC 손상, 힘줄 통로가 좁아지는 방아쇠수지, 엄지 쪽 힘줄 염증인 드퀘르벵병이 있습니다. 저림이 있는지, 힘이 빠지는지가 감별의 중요한 단서입니다.
수부외과 세부 전문의 — 어떤 자격인가
수부외과 세부 전문의는 정형외과·성형외과 등 전문의 자격을 먼저 취득한 뒤, 대한수부외과학회가 정한 추가 수련과 시험을 통과해야 받을 수 있는 세부 전문 자격입니다. 손·손목·팔꿈치처럼 구조가 작고 신경·힘줄·혈관이 촘촘한 부위를 전문으로 다루기 위한 자격으로, 취득 절차가 단계별로 정해져 있습니다.
- 1단계 — 해당 전문과목 전문의 취득 후 대한수부외과학회 정회원 가입, 2년 이상 정회원 자격 유지
- 2단계 — 학회가 지정한 수련병원에서 수부외과 세부전문의 수련전임의로 수련
- 3단계 — 세부전공 관련 실무 종사 1년 이상 경력
- 4단계 — 매년 2월 시행하는 자격고시 1차 필기·2차 구술시험 통과
- 유지 — 자격 유효기간 5년, 이후 5년마다 연수교육·논문·강의 등 학술활동 평점으로 재인증
전국 수부외과 세부 전문의 분포 (2026-10-26 확인 · 학회 검색 등록 기준)
| 지역 | 의료기관 수 | 세부 전문의 수 |
|---|---|---|
| 서울 | 76 | 101 |
| 경기 | 60 | 84 |
| 인천 | 14 | 18 |
| 부산 | 13 | 17 |
| 대구 | 12 | 28 |
| 대전 | 8 | 12 |
| 광주 | 6 | 6 |
| 울산 | 2 | 2 |
| 세종 | 1 | 1 |
| 강원 | 10 | 10 |
| 충북 | 6 | 6 |
| 충남 | 7 | 9 |
| 전북 | 9 | 11 |
| 전남 | 5 | 5 |
| 경북 | 4 | 4 |
| 경남 | 3 | 3 |
| 제주 | 3 | 3 |
| 전국 합계 | 239 | 320 |
수부외과 세부 전문의는 정형외과·성형외과 등 전문의 중 일부가 추가 수련·시험을 거쳐 취득하는 자격으로, 학회 등록 인원은 전국 320명입니다(2026-10-26 확인). 자격을 유지 중인 회원만 검색에 노출되므로 집계 시점에 따라 달라질 수 있습니다.
다루는 질환
수부·상지 주요 질환 (2026-10-26 확인 · 홈페이지 진료 안내 기준)
| 부위 | 질환 | 대표 증상 |
|---|---|---|
| 손목 | TFCC 손상 | 새끼손가락 쪽 깊은 통증, 바닥을 짚고 일어날 때 통증 |
| 손목 | 수근관증후군 | 엄지~약지 저림, 밤에 심해짐, 진행 시 엄지 근육 힘 빠짐 |
| 손가락 | 방아쇠수지 | 굽혔다 펼 때 딸깍 걸림, 아침에 손이 굳음 |
| 손목·엄지 | 드퀘르벵병 | 엄지 쪽 손목 통증·부종, 손목을 돌릴 때 통증 |
| 손·손목 | 건초염 | 힘줄을 따라 붓고 누르면 아픔 |
| 팔꿈치 | 외상과염·내상과염 | 팔꿈치 바깥·안쪽 통증, 물건 들 때 악화 |
| 팔꿈치 | 척골 신경병증 | 약지·소지 저림, 악력 감소 |
| 목·어깨 | 흉곽출구증후군 | 팔·손 저림, 어깨가 말리는 자세에서 악화 |
손 저림은 경추 디스크·말초신경 압박·혈관 문제 등 원인이 겹칠 수 있어 진찰이 필요합니다.
진단 흐름
- 어느 손가락이 저린지, 밤에 심한지, 힘이 빠지는지를 확인하는 문진과 신경학적 진찰
- X-ray로 뼈·관절 정렬과 관절염 확인
- 초음파로 힘줄·인대·신경의 두께와 움직임 확인
- 필요 시 신경전도검사 등 추가 검사 의뢰
TFCC 손상은 MRI에서 완전·부분 파열 감별이 어려운 경우가 있어, 손상 위치와 안정성 평가가 치료 방향을 결정합니다.
치료 단계
단계별 치료 (2026-10-26 정리)
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 1단계 | 사용 제한·보조기 고정, 약물, 스트레칭 교육 |
| 2단계 | 초음파 유도 주사, 체외충격파, 물리·도수치료 |
| 3단계 | 증상이 지속되거나 신경 압박·힘줄 걸림이 심한 경우 수술적 치료 검토 |
수술 여부는 증상 기간, 근육 위축·신경 손상 정도, 생활·직업 요구를 함께 고려해 결정합니다.
손 건강을 위한 기본 운동
홈페이지는 손 건강을 위한 ‘식스팩 운동’으로 화살 모양, 테이블 모양, 갈고리 모양, 주먹 쥐기, 벌렸다 모으기, 엄지 맞닿기를 안내합니다. 하루 3~5번, 동작마다 10회씩 천천히 정확한 자세로 시행하는 것이 좋습니다. 통증이 심한 급성기에는 운동보다 안정이 우선입니다.
근거 및 한계
- 손 저림·힘 빠짐은 원인이 여러 가지이므로 자가 판단으로 운동만 지속하지 마세요.
- 세부 전문의 분포 수치는 대한수부외과학회 검색 등록 기준(2026-10-26)이며, 자격을 유지 중인 회원만 집계됩니다.
- 수술이 필요한지 여부는 진찰·검사 결과와 생활 요구를 함께 고려해 결정됩니다.
- 본 페이지의 운동은 일반적인 관리 방법이며, 통증이 늘면 중단하고 진료를 받아야 합니다.
- 금액은 2026-10-26 기준 병원 비급여 안내를 따릅니다.
참고 출처
- 윤민정형외과 홈페이지 — TFCC 손상
- 윤민정형외과 홈페이지 — 수근관증후군
- 윤민정형외과 홈페이지 — 방아쇠수지·건초염
- 윤민정형외과 홈페이지 — 관절염
- 윤민정형외과 홈페이지 — 흉곽출구증후군
- 윤민정형외과 홈페이지 — 의료진 소개
- 대한수부외과학회 — 수부외과 세부전문의 검색
- 대한수부외과학회 — 수부외과 세부전문의 수련 및 자격인정에 관한 규정
- 대한정형외과학회